MMSPE. Një mjet i ri ekzaminimi njohës për fëmijët

Kushdo që merret me neuropsikologji të rritur e njeh Provimin Mini-Mental të Shtetit^[2] (MMSE) dhe ndoshta, duke pasur parasysh famën e tij, shumë profesionistë që merren me aspekte njohëse në epokën e zhvillimit do të jenë gjithashtu të njohur me të.
Probablyshtë mbase testi njohës më i përhapur i shqyrtimit në moshën madhore dhe veçanërisht në moshën e moshuar.

Pavarësisht se ka shumë kufizime^[3], ky test është i shpejtë, i lehtë për tu administruar dhe i besueshëm. Prandaj, përhapja e saj ekstreme në një nivel ndërkombëtar në fushën geriatrike nuk është befasuese.
Duke pasur parasysh këto cilësi sapo përmendëm, Scarpa dhe kolegët e saj^[5] kanë vendosur të krijojnë një adaptim për moshën e zhvillimit, që do të përdoret me fëmijë të moshës midis 6 dhe 14 vjeç. Dhe Ekzaminimi Pediatrik Mini-Mental i Shtetit (MMSPE).

Ky ripranim përfshin artikuj që eksplorojnëorientim në hapësirë ​​dhe kohë (së bashku me të dhënat autobiografike), comprensione e prodhimi verbal, aftësi metafonologjike, lexim, shkrim e llogaritje, memorje verbale, memorie pune, sekuencat logjike, aftësi ndërtimi, njohja e formave dhe ngjyrave, vetëdijësimi për modelin e trupit e funksionet ekzekutive.
Një vlerësim cilësor kërkohet gjithashtu në nivelin e bashkëpunimit, vëmendjes dhe përshtatshmërisë ndaj kontekstit.

Shkëputjet (Përqindja e 5-të) përfitimet, më në fund, rregullohen në bazë të niveli arsimor i prindërve.

Autorët besojnë se ky test mund të jetë i dobishëm në mjedisin klinik, veçanërisht me kushte psikiatrike dhe neurologjike që nënkuptojnë bashkëpunim të dobët dhe mbajtje të pamjaftueshme të vëmendjes për të mbështetur një vlerësim neuropsikiologjik më të gjerë (dhe të thelluar).

Më pas Peviani dhe kolegët^[4] e kanë riparuar këtë test në një moshë edhe më të ulët, duke e bërë atë të përdorshëm me fëmijë të moshës 36 deri në 72 muaj.

Në një hulumtim tjetër, Cainelli dhe bashkëpunëtorët^[1] ata testuan aftësinë e MMSPE për të vlerësuar se sa mirë ishte në gjendje të identifikonte saktë fëmijët dhe adoleshentët me deficite njohëse.
Një grup njerëzish nga shkolla fillore dhe e mesme e ulët u nënshtruan MMSPE, duke krahasuar të dhënat me ato që dolën nga bateria e testeve neuropsikologjike më të gjerë, të përbërë nga Matricat me ngjyra Raven, dëshmi të emërtim e rrjedhshmëri semantike, hapësira e shifrave e drejtpërdrejtë dhe e kundërt, Testi i këmbanave e rrjedhjet fonologjike.
Studiuesit përcaktuan si "individë me deficite neuropsikologjike" të gjithë ata që morën dy ose më shumë rezultate të deficitit (performanca nën përqindjen e 5-të) dhe më pas përdorën rezultatet që dolën nga bateria e testeve si ari standarde.

Didfarë vëzhguan?

Duke përdorur baterinë e lartpërmendur neuropsikologjike si një krahasim, MMSPE tregoi një saktësi diagnostike prej 83%, jo të shkëlqyeshme, dhe një specifikë të mirë (91%) krahasuar me një ndjeshmëri të ulët (74%). Vlera parashikuese pozitive dhe vlera negative parashikuese nuk ishin interesante, përkatësisht 87% dhe 81% (për një shpjegim të shpejtë të asaj që ndjeshmëri, specifikim, vlera pozitive parashikuese dhe vlera negative parashikuese, konsultohuni me tonë fjalor).
Me fjalë të tjera, MMSPE arriti të përgjojë 91% të njerëzve pa deficite njohëse, por të identifikuar gabimisht si "të shëndetshëm" 26% e individëve që në të vërtetë kishin deficite njohëse.

Si përmbledhje, ky test duket i dobishëm, falë shpejtësisë së tij të administrimit, ku nuk është e mundur të kryhet një vlerësim i plotë dhe i saktë. Autorët, për shembull, hipotezojnë përdorimin e tyre nga pediatri si një ekzaminim për të kuptuar nëse është i nevojshëm një studim i mëpasshëm neuropsikologjik. Sidoqoftë, ndjeshmëria e ulët zvogëlon ndjeshëm efektivitetin e tyre në identifikimin e saktë të fëmijëve me vështirësi njohëse (për t’u hetuar më tej) pasi që, bazuar në të dhënat e hulumtimit të cituar^[1], rreth një në katër fëmijë me deficite nuk do të identifikohej nga MMSPE.

Ju gjithashtu mund të dëshironi:

• Bateria e gjatë e testeve dhe rezultateve standarde (në njerëzit normal)
• Vlerësimi i disleksisë: testet
• Diagnostifikimi i tepërt i disleksisë? (pjesa 1)
• Diagnostifikimi i tepërt i disleksisë? (pjesa 2)
• Nga diagnoza në PDP: dy rrugë të mundshme
• Diagnoza e dyskalculia: kriteret e krahasimit dhe testet (Pjesa I: Shkalla e parë fillore dhe e mesme në krahasim)
• Diagnoza e dyskalculia: kriteret e krahasimit dhe testet (Pjesa II: shkollat ​​e mesme dhe të rriturit + dyscalculia e fituar)
• Ddo DSA është e ndryshme. Diagnostifikimet duhet të jenë gjithashtu
• Shpejtësia e leximit në mendje: si matet dhe pse do të ndryshojë mënyrën se si ne vlerësojmë adoleshentët dhe të rriturit
• Profilet intelektuale me WISC-IV në çrregullimet specifike të të nxënit

Bibliografia

1. Cainelli, E., Di Giacomo, DL, Mantegazza, G., Vedovelli, L., Favaro, J., & Boniver, C. (2020). Roli prognostik i Provimit Pediatrik të Shtetit Mini-Mendor (MMSPE) mbi funksionimin neuropsikologjik. Shkencat Neurologjike, 41(3), 619-623.
2. Folstein, MF, Folstein, SE, & McHugh, PR (1975). "Gjendja mini-mendore": një metodë praktike për gradimin e gjendjes njohëse të pacientëve për klinicistin. Gazeta e hulumtimit psikiatrik, 12(3), 189-198.
3. Mitchell, AJ (2013). Ekzaminimi Mini-Mental i Shtetit (MMSE): një azhurnim mbi vlefshmërinë e tij diagnostikuese për çrregullimet konjitive. në Instrumente njohëse të kontrollit(faqe 15-46). Springer, Londër.
4. Peviani, V., Scarpa, P., Vedovelli, S., & Bottini, G. (2020). Standardizimi i Provimit Pediatrik të Shtetit Mini-Mendor (MMSPE) dhe të dhënat rregullatore për fëmijët italianë të moshës 36 deri 72 muaj. Neuropsikologjia e Aplikuar: Fëmijë, 9(1), 92-96.
5. Scarpa, P., Toraldo, A., Peviani, V., & Bottini, G. (2017). Le ta shkurtojmë: Standardizimi italian i MMSPE (Provimi Pediatrik i Shtetit Mini-Mendor), një mjet i shkurtër i shqyrtimit njohës për fëmijët e moshës shkollore. Shkencat Neurologjike, 38(1), 157-162.