Se ADHD shoqërohet nga deficite të ndryshme neuropsikologjike është e njohur mirë. Në veçanti, proceset e ndryshme njohëse që lidhen me funksionet ekzekutive shpesh ndryshohen, të tilla si frenimi i përgjigjes, fleksibiliteti konjitiv, planifikimi, vigjilenca dhe kujtesa e punës[4][8] (shiko gjithashtuevolucioni i profilit njohës në ADHD).

Në të rriturit me ADHD, deficitet në funksionet ekzekutive mund të ndodhin në jetën e përditshme me vendime impulsive, tolerancë të dobët ndaj frustrimit, vështirësi në menaxhimin e kohës (për shembull, të qenit vonë dhe të keni njohuri të dobët të kohës), aftësi për të menaxhuar dhe vetë-motivuar, aftësi të dobët për të planifikuar dhe organizuar aktivitetet e dikujt[3].

Autorët e hulumtimit për të cilin duam t'ju tregojmë[3] ata hipotezojnë se vështirësitë e listuara të fundit mund të lidhen të paktën pjesërisht me një deficit tjetër të studiuar në mënyrë të pamjaftueshme në ADHD: atë të memorie perspektive. Ky koncept i referohet aftësisë për të vepruar pas një qëllimi të planifikuar për një moment të mëvonshëm[3] (memorie perspektive bazuar në kohën), në të ardhmen e një ngjarje specifike (memorie e ardhshme bazuar në ngjarje) ose pasi të keni kryer një aktivitet (memorie e bazuar në veprimtari të ardhshme).
Disa shembuj të kujtesës së ardhshme mund të kujtojnë të shkoni në takimin e mjekut në orën 16:00 ose të merrni ilaç para se të hani mëngjes (shih gjithashtu artikullin tonë në memorie e ardhshme në sklerozë të shumëfishtë dhe në rehabilitimi i kujtesës perspektive).


Kujtesa perspektive përfshin disa faza dhe procese[3]: para së gjithash, aqëllim dhe koha që do të ndodhë duhet të planifikohet; më vonë do të duhet të jetë qëllimi i ruajtur në kujtesën retrospektive dhe të mbetet aktiv gjatë kryerjes së veprimtarive të tjera; më në fund, kur është e përshtatshme që qëllimi të bëhet konkret, do të jetë e nevojshme pengojnë veprime të tjera në zhvillim me qëllim të ndryshoni aktivitetet në mënyrë fleksibile, duke filluar kështu të kryejmë atë të planifikuar për atë moment.

Duke pasur parasysh atë që është diskutuar, duket qartë se koncepti i kujtesës së perspektivës përfshin memorie afatgjatë (retrospektive) dhe në një masë të madhe funksionet ekzekutive.
Në përputhje me deficitet e funksionit ekzekutiv të njohur tashmë në ADHD, ato gjithashtu janë parë në këtë kontekst ndryshimet e kujtesës perspektive[7], së bashku me tendenca për zvarritje[6]. Përkundër kësaj, askush nuk kishte hetuar ende lidhjen e mundshme midis këtyre dy karakteristikave.

hipoteza[3] është se zvarritja mund të ketë të bëjë me predispozicionin e dobët për t'u parashikuar në të ardhmen (orientimi drejt së ardhmes) dhe me vështirësi ta imagjinoni atë (të menduarit episodik në të ardhmen). Njerëzit të cilët priren të vonojnë do të jenë më të orientuar drejt së tashmes dhe do të kishin më shumë vështirësi të imagjinonin skenarët e ardhshëm[4]. Në fakt, është sugjeruar që aftësia për të imagjinuar të ardhmen mund të ketë një lidhje me formimin e synimeve, një fazë themelore për një funksionim të saktë të kujtesës së ardhshme[1].

Duke u nisur nga këto ambiente Altgassen dhe kolegët[3] kanë zhvilluar hulumtime për qëllimin e të hetojë praninë e deficiteve të kujtesës së ardhshme në ADHD në jetën reale dhe krahasoni shfaqjet e tyre me ato në testi i kujtesës së ardhshme në laborator, ekzaminoni lidhje e mundshme midis tendencës së shtyrjes dhe prirjes së dobët për të ardhmen, dhe kuptoni nëse të paktën pjesërisht marrëdhënie kauzale midis ADHD dhe tendencës së zvarritjes mund të jetë të lidhura me deficitet e kujtesës perspektive.

Për kërkimin

autorët e studimit[3] ata përzgjodhën dy grupe të lëndëve të rritur, një që përbëhet nga 29 persona me ADHD dhe një tjetër që përbëhet nga 29 persona me zhvillim tipik. Të gjithë kanë kaluar teste kujtesën e menjëhershme dhe të vonuar episodike, detyrat e shtëpisë së memorie e ardhshme në laborator dhe detyrat e shtëpisë memorie perspektive në jetën e përditshme; ata gjithashtu plotësuan një pyetësor në vazhdim tendenca për zvarritje në jetën e përditshme dhe një pyetësor për të hetuar tendenca për tu parashikuar në të ardhmen.

Rezultatet

Të dhënat e hulumtimit tregojnë disa rezultate interesante:

  • ajo u shfaq ndarja midis performancës së kujtesës së ardhshme në laborator dhe në jetën reale: ndërsa në subjektet me ADHD nuk kishte deficite në testet e kujtesës laboratorike të ardhshme, në jetën e përditshme vështirësitë e kujtesës së ardhshme ishin shumë më të qarta se sa tek të rriturit me zhvillim tipik.
  • Një korrelacion u gjet midis aftësia për të mbajtur mend qëllimet e dikujt në jetën e përditshme e Test i kujtesës episodike të shtyrë në laborator (në përputhje me rëndësinë e një funksionimi korrekt të kujtesës episodike për efikasitetin e kujtesës perspektive).
  • Simptomat e ADHD ishin të lidhura me një më pak aftësi për të kujtuar qëllimet e dikujt deklaruar më parë.
  • Njerëzit me ADHD kanë raportuar një të tillë tendenca për zvarritje shumë më superior se ata me zhvillim tipik.
  • Në grupin me ADHD u gjet më pak orientim drejt së ardhmes.
  • La tendenca për zvarritje ishte i lidhur fort numri i veprimeve të planifikuara të kryera në të vërtetë, me ashpërsinë e ADHD dhe orientimin drejt së ardhmes.
  • Marrëdhënia midis Simptomat e ADHD e tendenca për zvarritje ishte ndërmjetësuar pjesërisht nga deficiti i kujtesës në perspektivë (një ndryshim i kujtesës së ardhshme mund të kontribuojë në sjelljen e zvarritjes së angazhimeve tek njerëzit me ADHD).

konkluzionet

Të marra së bashku, këto të dhëna çojnë në reflektime të ndryshme, kryesisht nëpërdorimi dhe interpretimi i testeve në praktikën klinike në ADHD: në vendin tonë ka mungesë testesh për të vlerësuar kujtesën e ardhshme dhe kjo mund të krijojë probleme domethënëse në krijimin e saktë të vështirësive me të cilat mund të hasin njerëzit me ADHD në jetën e përditshme; përveç kësaj, ky hulumtim tregon se testet laboratorike (të krahasueshme me testet neuropsikologjike që administrohen në një mjedis klinik) mund të mos jenë të mjaftueshme për të kuptuar vështirësitë reale në kontekstet reale, duke çuar edhe më shumë në rrezikun e nënvlerësimit të ndikimit të deficiteve në jeta e perditshme.
Fakti që tek individët me ADHD ka një tendencë më të madhe drejt zvarritjes dhe një orientim më i vogël drejt së ardhmes tregon një lidhje e mundshme kauzale midis këtyre dy karakteristikave, e cila, e kombinuar me mundësinë që zakoni i shtyrjes së angazhimeve të ndërmjetësohet nga një deficit i kujtesës së ardhshme, na bëjnë të imagjinojmë fushat e ardhshme të ndërhyrjes[1][2]; për shembull, është e imagjinueshme që ndërhyrja në orientimin drejt së ardhmes dhe aftësia për të imagjinuar se mund të përmirësojë kapacitetin e kujtesës së ardhshme dhe për këtë arsye të zvogëlojë tendencën për zvarritje te njerëzit me ADHD (dhe jo vetëm).

Sidoqoftë, duhet të merret parasysh se kjo është një hulumtime korrelacionale dhe prandaj mund të tregojë vetëm marrëdhënie të mundshme ndërmjet ndryshoreve; prandaj është e nevojshme që të bëhet hulumtim i mëtutjeshëm i cili nxjerr në pah lidhjet e mundshme shkakësore midis ndryshoreve (karakteristikat njohëse) të konsideruara në këtë studim.

Bibliografia

  1. Altgassen, M., Rendell, PG, Bernhard, A., Henry, JD, Bailey, PE, Phillips, LH, & Kliegel, M. (2015). Të menduarit në të ardhmen përmirëson performancën e kujtesës së ardhshme dhe miratimin e planit tek të rriturit e moshuar. Revista Tremujore e Psikologjisë Eksperimentale, 68(1), 192-204.
  2. Altgassen, M., Kretschmer, A., & Schnitzspahn, KM (2017). Udhëzimet e të menduarit në të ardhmen përmirësojnë performancën e kujtesës së ardhshme tek adoleshentët. Neuropsikologjia e fëmijëve, 23(5), 536-553.
  3. Altgassen, M., Scheres, A., & Edel, MA (2019). Kujtesa e mundshme (pjesërisht) ndërmjetëson lidhjen midis simptomave të ADHD dhe shtyrjes. HDrregullimet e deficit të vëmendjes së ADHD dhe hiperaktivitetit, 11(1), 59-71.
  4. Corbett, BA, Constantine, LJ, Hendren, R., Rocke, D., & Ozonoff, S. (2009). Ekzaminimi i funksionimit ekzekutiv te fëmijët me çrregullime të spektrit autik, çrregullim të hiperaktivitetit me mungesë vëmendje dhe zhvillim tipik. Hulumtimi psikiatrik, 166(2-3), 210-222.
  5. Rebetez, MML, Barsics, C., Rochat, L., D'Argembeau, A., & Van der Linden, M. (2016). Zvarritja, shqyrtimi i pasojave në të ardhmen dhe të menduarit episodik në të ardhmen. Vetëdija dhe njohja, 42, 286-292.
  6. Steeleliku, P. (2007). Natyra e zvarritjes: Një përmbledhje meta-analitike dhe teorike e dështimit të vetë-rregullimit kuintesencial. Buletini psikologjik, 133(1), 65.
  7. Talbot, KDS, Müller, U., & Kerns, KA (2018). Kujtesa e mundshme tek fëmijët me çrregullim të hiperaktivitetit me mungesë vëmendje: një përmbledhje. Neuropsikiatri Klinik, 32(5), 783-815.
  8. Willcutt, EG, Doyle, AE, Nigg, JT, Faraone, SV, & Pennington, BF (2005). Vlefshmëria e teorisë së funksionit ekzekutiv të çrregullimit të vëmendjes-deficitit / hiperaktivitetit: një përmbledhje meta-analitike. Psikiatria biologjike, 57(11), 1336-1346.

Filloni të shtypni dhe shtypni Enter për të kërkuar

error: Përmbajtja është e mbrojtur !!