Siç u diskutua tashmë në raste të tjera, sklerozë të shumëfishtë shoqërohet shpesh me të deficite njohëse, vizuale dhe motorë; megjithëse është intuitiv që këto probleme mund të ndërhyjnë në drejtimin e sigurt, një grup studiuesish u përpoqën të përfitojnë nga situata duke u munduar të përcaktojnë se sa peshon secili aspekt në aftësinë drejtuese të një makine[1].

Për të kuptuar se cilat deficite njohëse ndikojnë negativisht në mundësinë e vozitjes së sigurt, grupi hulumtues i është nënshtruar një grupi të madh pacientësh në një seri testesh konjitive, motorike dhe perceptuese, duke i krahasuar ato me rezultatet e marra nga të njëjtët persona në performancën e drejtimit.

Këto ishin testet e administruara nga Devos dhe bashkëpunëtorët:


 

  • Zona njohëse
    Fusha e dobishme e pamjes (UFOV), për shpejtësinë e përpunimit të informacionit, ndau vëmendjen dhe vëmendjen selektive.
    Vlerësimi i gjendjes mini-mendore (MMSE), kontrollim global i statusit njohës i përdorur në këtë rast për të përjashtuar subjektet me dëmtim njohës nga mostra.
    Test i Figurës Rey-Osterrieth Complex - kopje (Figura e Rey), për aftësi vizuo-hapësinore dhe vizo-konstruktive.
    Testi i Modalitetit të Digitit të Simbolit, për memorjen e punës dhe kërkimin vizual.
    Test i Bërjes së Gjurmëve - A (TMT - A), për 'gjurmimin visuomotor' dhe kujtesën e punës.
    Test i Bërjes së Gjurmëve - B (TMT - B), për shkak të aftësisë për të zhvendosur në mënyrë fleksibile vëmendjen.
    Test i ashpër, për frenimin e përgjigjes dhe fleksibilitetin konjitiv.
    Vlerësimi i Shqyrtimit të Shoferit për goditje, për hulumtim vizual, vëmendje të qëndrueshme, aftësi arsyetimi, mirëkuptim vizual dhe njohuri të trafikut.
    Testi i shtimit serial të dëgjimit me ritëm - 3 sekonda (PASAT), për memorjen e punës, shpejtësinë e përpunimit të informacionit dëgjimor, fleksibilitetin dhe aftësitë aritmetike.

 

  • Zona vizuale:
    Mprehtësi binokulare.
    Pamja periferike (vertikale dhe horizontale).
    Perceptimi i ngjyrave (i kuq / jeshil, vjollcë / blu).
    Stereopsia (perceptimi i thellësisë).
    Rimëkëmbja e shkëlqimit.
    Ndjeshmëria e kontrastit.

 

  • Zona motorike:
    Testi i këmbëve, për shpejtësinë e ecjes në një shteg prej 8 metrash.
    Test i 9 rrënojave, për shkathtësinë manuale.

 

  • Zona udhëzuese:
    Udhëtimi Test për Hetimin e Fitnesit Praktik-në-makinë (TRIP), me të cilat u morën rezultate në klaster operacional (ruajeni pozicionin anësor në rrugë me shpejtësi nën ose mbi 45 km / orë dhe operacione mekanike), klaster taktik (adaptimi i shpejtësisë mbi dhe nën 45 km / orë; distanca e sigurisë mbi dhe nën 45 km / orë; ndërrimi i korsisë), klaster vizual-integrues (perceptimi dhe parashikimi i shenjave rrugore; sjellja vizuale dhe komunikuese me drejtuesit e tjerë, mirëkuptimi dhe aftësia për të qëndruar në trafik) e klaster i përzier (një kombinim i aftësive operacionale, taktike dhe vizuo-integruese, të tilla si bashkimi i rrjedhës së trafikut dhe kthimi majtas).

Rezultatet

Nga një analizë e parë, studiuesit vunë re që të gjitha testet njohëse ishin të lidhura ndjeshëm me aftësinë e drejtimit (rezultati total në TRIP), me përjashtim të MMSE.

Më pas u vërejt se rezultati i aftësia globale guia ishte përcaktuar kryesisht nga performanca në 5 teste: Shifra re, Test i ashpër, mprehtësi binokulare, fusha e pamjes vertikale e stereopsis.

Rreth klaster operacional, Performanca në këtë fushë ishte parashikuar nga numri i gabimeve në TMT - B, nga stereopsis, nga rikuperimi nga shkëlqimi dhe përdorimi i pajisjeve ndihmëse.

Rezultatet në klaster taktik ato u shpjeguan nga aftësitë e treguara në Shifra re, Test i ashpër, mprehtësi binokulareDhe steropsia.

Në lidhje me klaster vizual-integrues, këto aftësi varen pjesërisht ngamprehtësi binokulareSepse drejtimet (provë arsyetimi) dhe nga fusha e pamjes vertikale.

Më në fund, rezultatet në klaster i përzier ishin parashikuar nga shfaqjet në Test i ashpër e mprehtësi binokulare.

 

Shtë interesante të theksohet se MMSE ishte thelbësisht e padobishme në parashikimin e aftësisë së drejtimit, megjithëse u përdor gjerësisht si një test depistues për të vendosur kur njohjet njohëse janë të përshtatshme, dhe përkundër faktit që pjesëmarrësit në këtë studim u zgjodhën me një rezultat më të madh se 24 (praktikisht jo i dementuar).

Vlen gjithashtu të përmendet se, me përjashtim të MMSE të lartpërmendur dhe PASAT, të gjitha testet njohëse të administruara treguan korrelacione domethënëse me aspekte të ndryshme të aftësisë së drejtimit, me korrelacione të buta deri në mesatare, gjithashtu në aspekte të dukshme të ndryshme nga fusha njohëse e hulumtuar. Kjo duhet të na bëjë të reflektojmë në dobinë dhe mundësinë e hetimeve sistematike konjitive në sklerozë të shumëfishtë, veçanërisht në lidhje me fushat delikate siç është aftësia për të drejtuar në mënyrë të sigurt dhe duke marrë parasysh që rreth gjysma e njerëzve me këtë sëmundje përjetojnë deficite njohëse me natyre dhe rendesi te ndryshme.

Një element tjetër i rëndësishëm është që, megjithë vlefshmërinë e tij të fasadës në lidhje me shpejtësinë e përpunimit të informacionit, azhurnimin e kujtesës në punë dhe vëmendjen e vazhdueshme, PASAT nuk dha informacion të dobishëm në lidhje me aftësinë e drejtimit te njerëzit me skleroza e shumëfishtë.

konkluzionet

Ky hulumtim[1] edhe njëherë konfirmon nevojën për njohuri njohëse për vlerësimin e aftësive themelore për ngasje të sigurt. Bazuar në rezultatet e marra në këtë studim, autorët rekomandojnë përdorimin e shumë testeve (vlerësimi multidomain), në veçanti Test i ashpër dhe Test i Kompleksit Rey-Osterrieth për vlerësimin e aftësisë së frenimit të përgjigjes dhe aftësive vizuo-hapësinore.

Filloni të shtypni dhe shtypni Enter për të kërkuar

error: Përmbajtja është e mbrojtur !!
Alzheimer dhe aftësi lëvizëse